现在正值各个城市2023年居民医疗保险征缴的集中缴费期,有的城市每人每年缴费350元,有的城市每人每年缴费高达980元,缴费人员主要为农村的农民和城镇的居民,这些人收入普遍偏低,甚至都没有收入。
因而,对于缴费标准的连续涨价有异议,但还是要及时缴费,有一份基本的医疗保障,那是非常关键的,应予以足够的重要。
从全国各个城市的居民医疗保险门诊与住院待遇来看,门诊报销比例不低于50%,住院门诊报销比例不低于70%。
这些年来居民医疗保险门诊与住院待遇逐渐提高,是农村农民和城镇居民参保的首选社会医疗保险。
无论是农村农民还是城镇居民对于居民医疗保险门诊与住院报销起付线和报销比例都非常关心与关注,因为这牵扯到自己的经济利益。
就以北京居民医疗保险为例吧,劳动年龄内居民、老年人、学生儿童的缴费标准虽然不一样,但是门诊与住院报销比例和起付线并无实质性区别,学生儿童住院报销起付线还享受减半的待遇。
劳动年龄内居民与老年人的住院报销起付线为1300元,第二次住院报销起付线为650元;学生儿童住院报销起付线为650元,报销比例为75%或78%。
由于居民医疗保险的缴费标准非常低,所以在门诊报销比例与门诊报销起付线、住院报销比例上要远低于职工医疗保险。
因为职工医疗保险的年缴费标准比居民医疗保险的年缴费标准高出十倍八倍,门诊与住院报销比例高也是正常的。
2023年,北京居民医疗保险三级医院住院报销起付线为1300元(学生儿童为650元),报销封顶线为250000元;三级医院门诊报销起付线为550元,报销比例为50%,封顶线为4500元。
2023年,北京职工医疗保险三级医院住院报销起付线为1300元(二次住院为650元),报销封顶线为500000元;三级医院门诊报销起付线为1800元(退休人员为1300元),报销比例为70%(退休人员为85%,70周岁退休人员为90%),没有封顶线。
如果经济条件允许,成年人还是参加职工医疗保险为好;如果经济条件不允许,成年人也要一定参加居民医疗保险,居民医疗保险有着非常高的性价比,其性价比要高于职工医疗保险。
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