职工医疗保险由两个部分构成,一个是统筹基金,主要用于支付参保人员的大病住院报销,这部分由社会保障资金管理部门来统筹运作;另一个是个人账户,参保人可用医保卡里的钱支付在定点药店购药或门诊看病的费用。
那么,医保部门每个月什么时候会把钱打入到医保卡上呢?
答案是:由于医疗保险这一块没有实现全国统筹,也没有统一的标准,由各地自行制定政策,所以也有统一的时间规定,有的地方是每个月的中旬,有的地方是每个月的下旬,也有的地方是一年返钱一次。但有一点是相同的,只要参保人按照规定缴纳了职工医疗保险费,医保部门会根据参保人的缴费基数丶工资总额丶年龄段或当地上年度社平工资等情况,给个人医保账户(医保卡)里返钱。
比如:广州市是根据参保职工和退休人员的年龄段来返钱的:
1丶45岁以下的职工,医保卡每个月按照本人工资总额3.2%的比例来返钱;
2丶45岁以上的职工,医保卡每个月按照本人工资总额3.4%的比例来返钱;
3丶退休职工,医保卡每个月按照本市上年度社平工资3.9%的比例来返钱。
又比如: 北京市是按照职工医疗保险缴费工资基数,然后按照不同比例来往个人医保卡里返钱的。
1丶35周岁以下的职工,每个月按本人缴费工资基数的0.8%来返医疗费;
2丶45周岁以上的职工,每个月按照本人缴费工资基数的1%来返医疗费;
3丶不满70岁的退休人员,每月按照本市上年度职工月平均工资4.8%的比例来返医疗费。
还比如:上海市返给参保人的医疗费是在一个医保年度内,也就是每年的4月初一次性将一年的钱打入医保卡里。具体金额是在职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费根据下列比例计入在职职工个人医疗账户:
1丶34岁以下的,按上一年度本市职工年平均工资的0.5%的比例划钱;
2丶35岁至44岁的,按上一年度本市职工年平均工资的1%的比例划钱;
3、45岁至退休的,按上一年度本市职工年平均工资的1.5%的比例划钱;
4、退休至74岁以下的,按上一年度本市职工年平均工资的4%的比例划钱;
5、75岁以上的,按上一年度本市职工年平均工资的4.5%的比例划钱。
小结:由于各地的医保政策不统一,医保卡返钱没有统一的时间表。但只要医疗保险缴费达到了当地规定的标准,医保卡里是一定会有钱返还的。
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